Bambino di bassa statura. Deficit di ormone della crescita e trattamento con GH. Importanza dell’aderenza terapeutica

Giuseppe Saggese, Francesca Simi

Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Università di Pisa

La crescita è un fenomeno complesso, influenzato dall’interazione di diversi fattori: endogeni, come i fattori genetici e ormonali, e ambientali, come i fattori nutrizionali e psicosociali. Sono implicati anche fattori epigenetici. La bassa statura, cioè una statura inferiore a -2 DS (3° percentile) per una data età, sesso e popolazione, è frequente causa di preoccupazione da parte dei genitori ed è uno dei più comuni motivi di consultazione del Pediatra di Famiglia. Motivo di attenta valutazione da parte del Pediatra deve essere non solo la bassa statura in senso stretto, ma anche quelle condizioni in cui la statura di un bambino si colloca al di sotto del “canale target”, cioè del canale di crescita corrispondente al percentile del target genetico, quest’ultimo considerato come la statura che quel bambino dovrebbe raggiungere in base al patrimonio familiare. Inoltre, deve essere posta attenzione anche a quelle condizioni in cui la statura si colloca nel range di normalità, ma vi è stato un rallentamento della velocità di crescita staturale fino a valori patologici.

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